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실손의료보험 보상 안되는 것 목록

1. 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우
2. 보험수익자가 고의로 피보험자를 해친 경우
3. 계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우
4. 정당한 이유없이 입원기간 중 의사의 지시를 따르지 않은 때 악화된 부분
5. 치과 비급여, 한방 비급여
6. 본인부담금 상한제에 따라 국민건강보험공단으로부터 환급이 가능한 금액
7. 건강검진, 예방접종, 인공유산
8. 영양제, 종합비타민제, 호르몬 투여, 보신용 투약, 친자 확인을 위한 진단, 불임검사, 불임수술, 불임
9. 복원술, 보조생식술(체내, 체외 인공수정을 포함합니다). 성장촉진과 관련된 비용 등에 소요된 비용
10. 의치, 의수족, 의안, 안경, 콘택트렌즈, 보청기, 목발, 팔걸이(Arm Sling), 보조기 등 진료재료의 구입 및 대체비용
11. 외모개선 목적의 치료로 인하여 발생한 의료비(쌍꺼풀, 코, 유방, 지방흡입, 사시교정, 시력교정, 다리정맥류 등)
12. 진료와 무관한 제비용(TV시청료, 전화료, 제증명료 등), 의사의 임상적 소견과 관련 없는 검사비용, 간병비
13. 자동차보험(공제 포함) 또는 산재보험에서 보상받는 의료비(본인부담의료비 제외)
14. 국민건강보험법 제42조의 요양기관이 아닌 해외 소재 의료기관에서 발생한 의료비

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